Zapis nutowy na k. 1r, k 1v poliniowana, niezapisana, z plamami atramentowymi. Pięciolinie kreślone rastralem, 12 pięciolinii na stronie, zapis z zachowaniem wolnej pięciolinii pomiędzy systemami. Nad pierwszą pięciolinią słowne określenie tempa [?], zamazane, nieczytelne. Klamry i klucze kreślone odręcznie, klucze zanotowane tylko na trzech górnych pięcioliniach, znaki przykluczowe tylko na pierwszej pięciolinii. Metrum ¾. Tekst muzyczny zanotowany na trzech systemach składających się kolejno z 4, 3 i 3 pięciolinii. Głos wokalny zapisany ponad partią fortepianową, tekst pierwszej i drugiej zwrotki wypisany w całości (w przypadku pierwszego 4-taktu oznaczonego znakiem repetycji tekst słowny wpisany „piętrowo” – drugi wers na sąsiedniej pięciolinii. Partia fortepianu zaznaczona fragmentarycznie: w obszarze akompaniamentu ma wypisane jedynie pojedyncze dźwięki wyznaczające funkcje harmoniczne w poszczególnych taktach, postludium instrumentalne dookreślone jest w planie linii melodycznej, częściowo w planie towarzyszenia harmonicznego (pierwszy takt oznaczony znakiem „bis” pod ramionami łuku). W partii wokalnej występują skreślenia i poprawki autorskie w t. 5, 6, 7 i 14.
Na górnym marginesie k. 1r adnotacja atr. ręką Juliana Fontany: „Premier jet de la Chanson polonaise «Pierścień» l’Anneau composée par | Frédéric Chopin en 1841[!] [...]”, na dolnym marginesie. k. 1r ręką Juliana Fontany: „Offert à Mr Bixio. Paris le 2 Nov: 1864. | J Fontana”.