K. 1r tytułowa z napisem: „Polonoise” w dolnej części karty po prawej stronie, poniżej monogram wiązany „NC” [Nicolas Chopin?]. Na dolnym marginesie innym charakterem pisma kaligraficzny napis: „Le Comte Michel Skarbek” [?] zanotowany w odwrotnym kierunku względem krawędzi górnej i dolnej, napis wczęściowo powtórzony, obok ślady wypróbowywania pióra. Na górnym marginesie k. 1v wpis atr. „Polonaisse”, obok inną ręką wpis oł.: „Chopin op. 71 n^o 1”; w lewym górnym rogu adn. oł. „31949” w owalnej obwódce, powyżej oł. „FC”.
Zapis nutowy atr. na k. 1v i 2r, k. 2v poliniowana, niezapisana. Pięciolinie kreślone rastralem, 12 pięciolinii na stronie, zapis bez zachowania odstępu pomiędzy systemami muzycznymi. Wszystkie pięciolinie zapisane. Klamry i klucze kreślone odręcznie, znaki przykluczowe we wszystkich systemach. Metrum 3/4. Zapis skrótowy, z zastosowaniem znaków repetycji figur dżwiękowych (w t. 18, 20, 28, 30, 31 i 68) oraz odcinków muzycznych (znak graficzny i adn. „Dal Segno.” obejmujące t. 5-29, graficzny znak repetycji dla t. 30-39, adn. „Trio | D.[a] C.[apo]” odnosząca się do t. 30-65). Układ repetycji nietożsamy z rozpisanym tekstem muzycznym w wersji edycyjnej. Brak oznaczeń interpretacyjnych. Na dolnej pięciolinii w t. 61 tekst muzyczny nieczytelny z powodu ubytku papieru (obecnie ubytek uzupełniony konserwatorsko).